Zamrznuté rameno: keď bolesť a stuhnutosť obmedzujú každodenný život

V článku sa dočítate:

• Aké sú príznaky zamrznutého ramena?

• Čo sa deje v ramene? 

• Aké sú štádiá zamrznutého ramena? 

• Prečo vzniká zamrznuté rameno? 

• Aké sú rizikové faktory?

• Čo je základ úspešnej liečby?

• Ako pomáha fyzioterapia pri zamrznutom ramene?

• Dá sa zamrznuté rameno vyliečiť? 

• Ako liečime zamrznuté rameno u nás?

Bolesť ramena môže vzniknúť nenápadne a spočiatku sa prejavovať iba pri určitých pohyboch. Ak sa však postupne zhoršuje a pridáva sa výrazné obmedzenie pohyblivosti, môže ísť o zamrznuté rameno (adhézna kapsulitída). 

Ide o ochorenie, ktoré vzniká postupne počas niekoľkých týždňov až mesiacov. Typické je, že pacient nepociťuje iba bolesť, ale zároveň dochádza k výraznému obmedzeniu aktívneho aj pasívneho pohybu ramenného kĺbu. 

Aké sú príznaky zamrznutého ramena? 

Najčastejšie si pacienti všimnú problémy pri úplne bežných činnostiach:

• obliekanie
• česanie vlasov
• zdvíhanie ruky nad hlavu
• práca nad hlavou
• zapínanie bezpečnostného pásu
• siahanie za chrbát

Typické príznaky zahŕňajú:

• bolesť ramena trvajúcu viac ako jeden mesiac,
• nočné bolesti, ktoré narúšajú spánok,
• nemožnosť ležať na postihnutom ramene,
• postupné obmedzenie pohybu vo všetkých smeroch,
• najvýraznejšie obmedzenie vonkajšej rotácie ramena.

Čo sa deje v ramene? 

Pri zamrznutom ramene dochádza k zápalu kĺbového puzdra. Následne sa puzdro zhrubne, stráca svoju elasticitu a zmenšuje sa jeho vnútorný objem.

Výsledkom je:

• bolesť,
• výrazná stuhnutosť,
• obmedzenie pohyblivosti ramenného kĺbu.

Práve preto pacient nedokáže vykonať niektoré pohyby ani s pomocou druhej osoby.

Aké sú štádiá zamrznutého ramena?

Ochorenie prechádza tromi typickými štádiami.

1. Bolestivá fáza (2 – 9 mesiacov)

V tomto období dominuje:

• postupne sa zhoršujúca bolesť,
• ostrá bolesť pri pohybe,
• výrazná nočná bolesť.

2. Stuhnutá fáza (4 – 12 mesiacov)

Bolesť môže byť miernejšia, avšak pohyb sa výrazne zhoršuje. Bežné každodenné činnosti sa stávajú náročnými.

3. Fáza uvoľňovania (12 – 36 mesiacov)

Postupne dochádza k návratu pohyblivosti a zlepšeniu funkcie ramena. Bez vhodnej liečby však môže celý proces trvať aj niekoľko rokov.

Prečo vzniká zamrznuté rameno? 

Presná príčina nie je vždy známa. Ochorenie môže vzniknúť:

• bez zjavnej príčiny,
• po úraze,
• po operácii,
• po dlhšej nečinnosti alebo fixácii končatiny.

Rizikové faktory 

Vyššie riziko majú ľudia s:

• diabetom,
• ochoreniami štítnej žľazy,
• vyšším vekom,
• dlhodobou imobilizáciou.

Diagnostika je základ úspešnej liečby 

Zamrznuté rameno sa často zamieňa za poškodenie rotátorovej manžety, impingement syndróm alebo iné ochorenia ramena.

Najdôležitejším rozdielom je, že pri zamrznutom ramene je obmedzený nielen aktívny, ale aj pasívny pohyb.

Práve preto je dôležité odborné fyzioterapeutické vyšetrenie, počas ktorého vieme určiť, či ide o zamrznuté rameno alebo inú diagnózu vyžadujúcu odlišný postup liečby.

Ako pomáha fyzioterapia pri zamrznutom ramene? 

Fyzioterapia patrí medzi najdôležitejšie konzervatívne metódy liečby zamrznutého ramena. Cieľom terapie je:

• zmierniť bolesť,
• obnoviť pohyblivosť,
• zlepšiť funkciu ramenného kĺbu,
• umožniť bezpečný návrat k bežným aktivitám.

Liečba môže zahŕňať:

• mobilizačné techniky,
• cielené terapeutické cvičenia,
• stabilizáciu lopatky,
• úpravu pohybových stereotypov,
• edukáciu pacienta.

Každá terapia sa prispôsobuje aktuálnej fáze ochorenia, pretože postup vhodný v bolestivej fáze nemusí byť vhodný v období výraznej stuhnutosti.

Dá sa zamrznuté rameno vyliečiť? 

Aj keď sa zamrznuté rameno často označuje ako ochorenie, ktoré sa časom upraví samo, jeho prirodzený priebeh môže trvať 1 až 3 roky.

Včasná diagnostika a správne vedená fyzioterapia môžu výrazne skrátiť dobu liečby, zmierniť bolesť a pomôcť obnoviť pohyb ramena oveľa skôr.

Liečba zamrznutého ramena v APIS Fyzioterapia Vráble

V APIS Fyzioterapia vo Vrábľoch sa zameriavame na diagnostiku a konzervatívnu liečbu bolestí ramena vrátane zamrznutého ramena. Po dôkladnom vyšetrení navrhneme individuálny terapeutický plán prispôsobený aktuálnemu stavu a cieľom pacienta.

Ak vás bolesť ramena obmedzuje pri práci, športe alebo bežných denných činnostiach, objednajte sa na zdravotnú konzultáciu čo najskôr. Čím skôr sa začne vhodná liečba, tým väčšia je šanca na rýchlejší návrat k plnohodnotnému pohybu.

ZDROJE:

Autorkou článku je 

Bc. Dominika Bédiová